A rapid assessment of health system preparedness and response to the COVID-19 pandemic in Guinea

Epidemic-prone diseases have high adverse impacts and pose important threats to global health security. This study aimed to assess levels of health facility preparedness and response to the COVID-19 pandemic in Guinea. This was a cross-sectional study in public and private health facilities/services across 13 Guinean health districts. Managers and healthcare workers (HCWs) from departments in each facility/service were interviewed. Descriptive statistics and comparisons were presented using Pearson's Chi-Squared Test or Fischer exact test. Totally, 197 managers and 1020 HCWs participated in the study. Guidance documents and dedicated spaces for management/isolation of suspected COVID-19 cases were available only in 29% and 26% of facilities, respectively. Capacities to collect (9%) and safely transport (14%) samples were low. Intensive care units (5%), dedicated patient beds (3%), oxygenators (2%), and respirators (0.6%) were almost lacking. While 36% of facilities/services had received infection prevention and control supplies, only 20% had supplies sufficient for 30 days. Moreover, only 9% of HCWs had received formal training on COVID-19. The main sources of information for HCWs were the media (90%) and the internet (58%). Only 30% of HCWs had received personal protective equipment, more in the public sector (p<0.001) and in Conakry (p=0.022). This study showed low levels of preparedness of health facilities/services in Guinea and highlighted a lack of confidence among HCWs who felt unsafe at their workplace. Better governance to improve and maintain the capacity of the Guinean health system to respond to current and future epidemics is needed.

Risques traumatiques alvéolo-dentaires des enfants présentant la proalvéolie

INTRODUCTION: Les traumatismes alvéolo-dentaires (TAD) sont des lésions locales provoquées par l'action violente d'un agent extérieur sur l'arcade dentaire. Ces traumatismes sont favorisés par différents facteurs comme la proalvéolie maxillaire. Les objectifs de cette étude étaient de déterminer la fréquence des traumatismes alvéolo-dentaires liés aux proalvéolies et de décrire les formes cliniques des traumatismes alvéolo-dentaires et des proalvéolies rencontrées. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Il s'agissait d'une étude transversale descriptive effectuée dans le service d'odontostomatologie et de chirurgie maxillo-faciale de l'hôpital National Donkadurant 6 mois du 4 janvier au 6 juin 2015. La taille de l'échantillon comprenait 82 enfants âgés de 7 à 12 ans. Les données ont été recueillies au cours des examens cliniques et des interviews effectuées par le chirurgien-dentiste spécialiste en orthopédie dentofaciale. RÉSULTATS: La fréquence des traumatismes alvéolo-dentaires avec proalvéolie était de 73,2% (60/82). Les garçons (65,0%) étaient plus nombreux que les filles (35,0%). Les dents les plus touchées étaient les incisives centrales supérieures (50,0%) suivies par les incisives centrales inférieures (44,4%). Les fractures alvéolo-dentaires étaient les plus fréquentes (45,0%) suivie des luxations dentaires (30,0%) et des fractures dentaires (20,0%). Les contusions ne représentaient que 5,0% de lésions dentaires parmi nos enfants victimes de traumatismes alvéolo-dentaires avec proalvéolie. La cause la plus fréquente des traumatismes alvéolo-dentaires avec proalvéolie était les accidents de la voie publique (55,0%) suivie de la chute (30,0%). CONCLUSION: Le traitement interceptif des proalvéolies constitue un moyen de prévention des traumatismes dento-alvéolaires. Il nécessite l'information, la sensibilisation, des parents sur les risques traumatiques alvéolo-dentaires liés à la proalvéolie